急性肺栓塞危险分层如何评估？

急性肺栓塞的危险分层评估主要依据患者的临床表现、血流动力学状态、右心功能以及预后风险等因素进行综合判断。首先，根据患者的临床表现和血流动力学状态，将急性肺栓塞分为高危、中危和低危三个级别。高危患者表现为休克或持续性低血压，中危患者血流动力学稳定但右心功能受损，低危患者血流动力学稳定且右心功能正常。其次，结合患者的预后风险评分，如肺栓塞严重指数（PESI）或简化版PESI，进一步评估患者的短期和长期预后。综合以上因素，制定个体化的治疗方案，以降低患者的病死率和病残率。