类风湿病的成因是什么？

类风湿性关节炎（RheumatoidArthritis,RA）的成因尚未完全明确，但目前普遍认为其发病机制涉及遗传、环境、免疫反应及激素水平等多种因素的相互作用。遗传因素在RA的发病中起着重要作用，某些人类白细胞抗原（HLA）基因与RA的易感性密切相关。环境因素，如吸烟、感染等，可能触发或加剧RA的病程。此外，RA患者的免疫系统异常激活，导致自身免疫反应，攻击关节组织，产生炎症反应和关节损伤。激素水平的变化，尤其是雌激素水平的波动，也可能与RA的发病有关。这些因素共同作用，导致RA的慢性炎症和关节损伤。