甲氨蝶呤有哪些不良反应？

甲氨蝶呤作为一种抗代谢药物，其不良反应主要包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等；骨髓抑制，表现为白细胞减少、贫血等；肝脏损害，如转氨酶升高、黄疸等；皮肤黏膜损害，如皮疹、口腔溃疡等；以及罕见的肺纤维化、肾损害等。此外，甲氨蝶呤还可能引起脱发、乏力等全身症状。患者在使用甲氨蝶呤时，应定期监测血常规、肝肾功能等指标，以及时发现并处理不良反应。