如何鉴别神经鞘瘤与脊膜瘤？

神经鞘瘤和脊膜瘤均为中枢神经系统的良性肿瘤，但两者在临床表现、影像学特征及组织学特点上存在差异。神经鞘瘤通常起源于神经鞘细胞，多见于神经根，表现为背侧或侧方生长，MRI上可见“哑铃状”改变，增强后明显强化。脊膜瘤则起源于脊膜细胞，多见于脊髓背侧，MRI上表现为脊膜增厚，增强后强化明显。组织学上，神经鞘瘤细胞呈梭形，排列成束状，而脊膜瘤细胞呈上皮样，排列成巢状或梁状。通过综合临床表现、影像学及病理学特征，可对两者进行鉴别。