肾小管酸中毒(RTA)的诊断标准包括:1.持续性低血钾(K+小于3.5mmol/L);2.代谢性酸中毒(pH小于7.35,HCO3-小于22mmol/L);3.尿pH值异常:Ⅰ型RTA尿pH>5.5,Ⅱ型RTA尿pH小于5.5;4.尿中可滴定酸(TA)和铵离子(NH4+)排泄异常:Ⅰ型RTATA和NH4+排泄减少,Ⅱ型RTATA排泄正常或增加,NH4+排泄减少;5.排除其他原因引起的代谢性酸中毒,如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等。确诊需结合病史、临床表现及实验室检查结果综合评估。
2025-06-13