房颤患者如何选择用药？

房颤患者选择用药应遵循个体化原则，结合患者的年龄、性别、基础疾病、并发症及抗凝风险等因素综合考虑。首先，应评估患者的抗凝需求，对于中高风险患者，推荐使用口服抗凝药物，如直接口服抗凝剂（DOACs）或维生素K拮抗剂（VKA），以降低卒中风险。其次，根据患者的症状和心率控制目标，选择合适的心率控制药物，如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂或洋地黄类药物。最后，对于部分患者，可能需要使用抗心律失常药物，如氟卡尼、普罗帕酮等，以维持正常的心律。具体药物选择应在医生指导下进行。