真性球麻痹与假性球麻痹如何鉴别

真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别主要依据临床表现和神经系统检查。真性球麻痹，即延髓麻痹，主要表现为构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等，同时伴有双侧软腭、咽喉肌无力和反射减弱或消失。而假性球麻痹，又称为假性延髓麻痹，主要表现为构音障碍、吞咽困难等，但软腭、咽喉肌反射正常或亢进，且常伴有双侧锥体束征。通过详细的神经系统检查和病史分析，可以鉴别这两种疾病。