肾脏如何参与维生素D调节？

肾脏在维生素D调节过程中扮演着关键角色。维生素D在体内首先经过肝脏转化为25-羟维生素D，然后由肾脏进一步代谢为具有生物活性的1,25-二羟维生素D。肾脏中的1α-羟化酶负责这一转化过程，其活性受多种因素影响，包括血浆中的钙和磷水平、甲状旁腺激素（PTH）以及维生素D受体的反馈调节。1,25-二羟维生素D对于维持血钙和磷水平、促进骨骼健康以及调节免疫系统等方面具有重要作用。因此，肾脏功能不全时，维生素D的代谢和调节可能受到影响，导致相关代谢疾病的发生。