右胳膊血压比左胳膊高20多，一般是正常的，因为左右两个胳膊的血压本来就有一定的压差，正常的压差是在20毫米汞柱以内，如果没有伴随着其他不良的症状，不用做特殊治疗。如果左右两个胳膊的压差比较大，超过了20毫米汞柱，可能和高血压有一定关系，需要遵医嘱服用降压药，比如硝苯地平片和拉贝洛尔片等。