你好,怀孕40天,阴道有出血,腹痛,这是先兆流产的症状,出血后腹痛减轻,有可能是先兆流产好转,也有可能已经流产。推荐去医院做超声检查,看看孕囊的情况,如未发生流产,再继续保胎治疗,如一定要流产,要看是否留干净,是否需要清宫。祝愿您身体健康,希望您的回答有助于您。