小阴唇两边不一样大可能是先天发育异常造成，不排除可能是外伤。比如平时局部经常受到频繁刺激，再加上平时喜欢穿紧身的内衣，而且经常骑马或者是骑车等行为，有可能也会造成阴唇大小不一样。可以到医院通过手术的方式治疗，能够将局部比较大的阴唇切除一部分，能够达到均匀状态。