怀孕46天没有发现胎芽，可能是因为胚胎着床过晚发育过慢所引起。因为个人月经周期不一样，具体较长时间可能会存在差异，一般在怀孕42天到49天内，可见到胎芽回声和原始心管搏动，最晚不超过56天，可能是因为时间短。10天以后再复查一次。在怀孕早期可以在医生指导下口服叶酸，这样可以减少胎儿神经管畸形。