慢性痛风如何治疗

长期有效地控制血尿酸水平，预防痛风发作，溶解痛风石，是慢性痛风的治疗目标。以饮食控制为基础，对急性痛风复发，多关节受累，痛风石形成，慢性痛风石或关节受累出现影像学改变，并伴有尿酸盐沉积者，应积极降尿酸治疗。当前临床上使用的降尿酸药物有抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排出的药物，均应在急性发作结束至少2周后，从小剂量开始，逐步增加药物用量。在几个月内，根据降尿酸的目标水平调整到最小有效量，并长期或终生维持。单药治疗效果不佳，血尿酸升高明显，形成大量痛风石者，可以联合使用2类降酸药。降尿酸治疗开始时，可给予小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药物，以防止急性关节炎复发。