预激综合征合并房扑和房颤时，除了通过正常房室传导系统引起心室激动外，冲动还可以通过旁路向下传递，利多卡因钠离子通道阻滞剂，可导致心房传导速度减慢，房室传导阻滞，心肌收缩力降低，心输出量减少，加速了房扑或房颤时的心室率，应避免使用。