仅做心脏c t就能确诊心包积液的原因吗如果不能再做穿刺?

那当然不可能。CT是一种影像学检查方法，对诊断疾病最有效，但不能确定病因。心包穿刺不能替代ct。如果觉得有必要，建议听从医生的建议，并进行心包穿刺。