上牙里面长一个小牙齿可能是有一颗智齿。出现智齿如果是正常生长的，没有使相邻的牙齿出现压迫感，一般情况下不需要拔掉，可以当正常牙齿使用。长有一颗智齿，反反复复的出现疼痛感使相邻的牙齿受到压迫，通常需要把牙齿拔掉。平时要注意口腔卫生。