5岁儿童蛀牙已经烂空了，可以通过乳牙牙髓治疗的方式来改善，也可以通过补牙的方式来改善。但是在改善时需要选择到正规的口腔科医院，找经验丰富的医生，根据牙齿的具体情况选择合理的手术方案来改善。在改善期间一定要做好口腔的卫生护理工作，以及做好饮食调整。