声带瘫痪或喉返神经麻痹的常见病因主要包括外伤、周围神经炎以及颈部淋巴结肿大等，需要到正规医院完善进一步的检查，以便明确病因。
1、外伤：颅脑外伤或颈部外伤等原因导致喉返神经受到损伤时，就可能会造成声带瘫痪或喉返神经麻痹。
2、周围神经炎：某些急慢性感染性疾病引起周围神经炎时，也有可能会导致喉返神经麻痹，甚至导致声带瘫痪。
3、颈部淋巴结肿大：淋巴结肿大可能会对喉返神经产生压迫，从而导致喉返神经麻痹或声带瘫痪。
除以上常见原因外，也不排除是甲状腺肿瘤或颈部肿瘤原因导致，需要在医生指导下做出针对性治疗。