小孩子说话吐字不清可以通过观察处理、多沟通、语言训练、佩戴助听器、手术治疗等方式改善，需要及时就医。
1、观察处理：如果在两周岁前出现吐字不清，属于正常现象，随着生长发育会逐渐改善，可以先观察处理。
2、多沟通：需要家长增加陪伴的时间，多给孩子进行说话，诱导其张口说话，练习发音，有助于改善症状。
3、语言训练：可以让小孩子重复跟读单词、短语，纠正错误的发音，逐渐改善吐字不清的症状。
4、佩戴助听器：如果是先天性听力障碍所导致的原因，通过佩戴助听器可能会有所改善。
5、手术治疗：可能与舌系带过短有关，可遵医嘱进行舌系带切除术、舌系带延长术等方式治疗。
在治疗期间，避免对孩子过度苛责，以免加重心理负担，同时还需要多与孩子进行交流和沟通。