十几岁的孩子经常自言自语有可能是正常反应、精神紧张、心理压力较大、抑郁症、焦虑症等原因引起，可以根据原因治疗。
1、正常反应：并没有其他的不良反应，单纯性的自言自语有可能是正常反应，短时间之内可以继续观察。
2、精神紧张：长期精神处在紧绷的状态，可能会导致孩子出现自己说话的不良反应。可以通过听舒缓音乐或者深呼吸放松精神的方式缓解。
3、心理压力较大：可能是长时间学习或者生活压力较大引起，容易导致孩子出现精神紧张或者是自言自语。可以通过室外活动舒缓心情的方式改善。
4、抑郁症：有可能是长时间家庭或是学校氛围较差引起，容易导致孩子出现抑郁或者出现自言自语。可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。
5、焦虑症：可能是遗传或是环境因素引起，容易导致孩子出现焦虑，还可能会出现情绪烦躁和自语。可以通过心理疏导的方式治疗。
治疗期间需要密切观察身体变化，病情没有减轻或者有所加重要及时住院治疗，加快身体好转。