肾占位一般不都是恶性的。肾占位是指在肾脏内出现的占据空间的病变，它可以是良性的，也可以是恶性的。肾占位的性质需要通过影像学检查和病理学检查来确定。
常见的良性肾占位包括肾囊肿、肾血管瘤等。肾囊肿通常无需特殊治疗，但如果囊肿较大或引起症状，可能需要穿刺抽液或手术治疗。肾血管瘤是一种良性血管性病变，一般无需治疗，但需要定期随访观察。相对少见的恶性肾占位包括肾细胞癌、肾盂癌等。肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤，需要手术切除肿瘤，术后可能需要使用靶向药物如索拉非尼、帕唑帕尼等进行治疗。肾盂癌是一种较为罕见的肾脏恶性肿瘤，治疗方法包括手术切除、化疗等。
对于肾占位的患者，建议及时就医进行详细检查，明确诊断。如果确诊为恶性肾占位，应在医生指导下选择合适的治疗方案，并定期复查，密切监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，加强锻炼，增强身体抵抗力，有助于预防肾脏疾病的发生。