大便拉出来有血可能是痔疮、肛裂或肠道疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.痔疮：痔疮是导致便血的常见原因，特别是内痔。痔疮患者大便时会有鲜血滴出或喷射而出，可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物治疗，同时注意饮食清淡，避免久坐。
2.肛裂：肛裂是指肛门黏膜出现裂伤，大便时会有疼痛和鲜血。可使用复方利多卡因乳膏来缓解疼痛，同时要注意保持大便通畅，避免便秘。
3.肠道疾病：肠道疾病如结肠炎、肠息肉、肠癌等也可能导致便血。这类疾病需要通过肠镜检查确诊，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。如溃疡性结肠炎可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物，肠癌则需手术切除肿瘤。
除以上原因外，还可能与饮食不当、长期便秘等因素有关。建议平时多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免久坐和用力排便。如有便血症状，应及时就医检查，明确病因，对症治疗。