肚子饿了胃就疼可能是胃酸分泌过多、胃黏膜受损或胃肠功能紊乱等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.胃酸分泌过多：饥饿时胃液分泌增多，但胃内没有食物，胃酸会刺激胃黏膜，导致疼痛。此时可服用抗酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑或雷贝拉唑等，以减少胃酸分泌，缓解胃痛。
2.胃黏膜受损：长期饮食不规律、辛辣刺激等都可能导致胃黏膜受损，饥饿时胃黏膜更容易受到刺激而疼痛。治疗时可使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等，同时注意饮食，避免刺激性食物。
3.胃肠功能紊乱：饥饿时胃肠蠕动加快，但胃内没有食物，可能导致胃肠功能紊乱，出现疼痛。治疗时可使用胃肠动力调节剂如多潘立酮、莫沙必利等，同时注意规律饮食，避免过度饥饿。
除以上原因外，还可能与精神紧张、睡眠不足等因素有关。日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食清淡，避免刺激性食物，以减少胃痛发生。如症状持续不缓解，应及时就医检查，明确病因，对症治疗。