耳朵上出现一个小孔可能是皮肤损伤、毛囊炎或皮脂腺囊肿等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.皮肤损伤：日常生活中不小心划伤或挤压耳朵，可能导致皮肤破损形成小孔。这种情况下，可以使用碘伏消毒伤口，并保持伤口干燥清洁，避免感染。
2.毛囊炎：耳朵上的毛囊受到细菌感染，可能导致局部红肿、疼痛，甚至形成小孔。治疗毛囊炎，可以使用抗生素软膏如红霉素软膏、氯霉素软膏等，同时注意局部卫生，避免抓挠。
3.皮脂腺囊肿：耳朵上的皮脂腺堵塞，形成囊肿，严重时可能破溃形成小孔。治疗皮脂腺囊肿，需要医生手术切除，同时使用消炎药物如头孢类抗生素、大环内酯类抗生素等，预防感染。
除以上原因外，耳朵上的小孔还可能与皮肤疾病、过敏等因素有关。平时应注意耳朵的清洁护理，避免使用刺激性强的化妆品或护肤品。如果小孔长时间不愈合或有红肿、疼痛等症状，应及时就医诊治。