晚上起夜小便次数多可能是由多种原因引起的，包括生活习惯因素、生理因素和病理因素等。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.生活习惯因素：晚上饮水过多或饮用含咖啡因的饮料，可能导致夜间尿量增多，从而增加起夜次数。建议减少晚上饮水量，避免饮用刺激性饮料。
2.生理因素：随着年龄的增长，膀胱的容量可能会逐渐减少，导致夜间尿量增多。此外，孕妇由于子宫压迫膀胱，也可能出现夜间尿频的现象。对于生理性因素，可以通过调整生活习惯和加强锻炼来改善。
3.病理因素：糖尿病、前列腺疾病、泌尿系统感染等病理性因素，都可能导致夜间尿频。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能出现多尿的症状。对于病理性因素，需要在医生的指导下进行药物治疗，如使用降糖药物二甲双胍、胰岛素等，前列腺疾病可使用非那雄胺、坦索罗辛等药物，泌尿系统感染可使用抗生素如头孢类、喹诺酮类等。
建议保持良好的作息习惯，避免过度焦虑，如有需要，可在医生指导下调整用药。如症状持续不改善，应及时就医，以免延误病情。