同房时出血可能是宫颈炎、宫颈息肉或子宫内膜异位症等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.宫颈炎：由于宫颈受到感染或炎症，导致宫颈组织脆弱，同房时容易出血。治疗方法包括局部抗生素治疗，如甲硝唑、克林霉素和红霉素等，应在医生指导下用药。
2.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管内长出的良性肿瘤，容易在同房时受到摩擦而出血。治疗方法通常为手术切除，术后使用抗生素预防感染，如头孢克洛、阿奇霉素等。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的地方，可能导致同房时出血。治疗方法包括荷尔蒙治疗和手术治疗，如黄体酮、炔诺酮和炔雌醇环丙孕酮片等，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与性生活过于粗暴、生殖器官畸形等因素有关。建议在性生活中注意动作轻柔，避免过于剧烈的摩擦。如果出现同房出血，应及时就医检查，明确原因并进行相应治疗。