宝宝晚上不睡觉可能与生理性原因有关，也可能是维生素D缺乏性佝偻病、疾病因素等病理原因所致。需结合具体表现判断，必要时需就医检查。
1、生理性原因
若环境温度过高或过低、纸尿裤潮湿、饥饿或过饱等因素，均可能导致宝宝夜间频繁觉醒、哭闹。此时需检查宝宝衣物是否舒适，调整喂养量并适当拍嗝，保持睡眠环境安静、温湿度适宜。
2、维生素D缺乏性佝偻病
该病早期可能引起神经兴奋性增高，表现为易激惹、多汗、夜间睡眠不安等症状。需遵医嘱补充维生素D滴剂，日常适当增加户外活动促进皮肤合成维生素D。
3、疾病因素
感冒引起的鼻塞、发热，或肠绞痛、中耳炎等疾病会导致身体不适，造成夜间频繁哭闹、难以入睡。例如肠绞痛发作时，可尝试飞机抱、腹部按摩缓解。若存在感染需就医，使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等药物需遵医嘱。
日常需注意观察宝宝有无发热、皮疹、腹胀等伴随症状。若调整环境及喂养后睡眠仍无改善，或出现进食减少、体重增长缓慢等表现，应及时到儿科就诊，排查贫血、过敏等潜在问题。