耳朵上火疼痛可能是由耳内异物、外耳道感染、中耳炎等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.耳内异物：耳内异物如小虫、水或棉签等，可能导致耳道刺激和疼痛。这种情况下，应避免自行掏耳，而应尽快就医，由专业医生取出异物。
2.外耳道感染：外耳道感染通常由细菌或真菌引起，表现为耳痛、耳道红肿和分泌物增多。治疗时，医生可能会开具抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或新霉素滴耳液，以消除感染。
3.中耳炎：中耳炎是由细菌或病毒感染引起的中耳腔炎症，可能导致耳痛、听力下降和发热。治疗中耳炎，医生可能会根据病情轻重，开具抗生素如阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素，并建议使用解热镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
除以上原因外，耳朵上火疼痛还可能与耳垢积累、耳道皮肤干燥或过敏反应等因素有关。日常生活中，应注意耳部卫生，避免使用棉签等物品过度清洁耳道，以免损伤耳道皮肤。如有耳痛症状，应及时就医，遵医嘱用药。