包皮上长小痘痘可能是皮肤感染、皮脂腺分泌旺盛或性传播疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.皮肤感染：皮肤感染是包皮上长小痘痘的常见原因之一。由于包皮部位容易藏污纳垢，细菌或真菌感染可能导致皮肤出现红肿、瘙痒和痘痘。治疗方法包括使用抗生素软膏如红霉素软膏、盐酸克林霉素软膏或甲硝唑软膏等，但应在医生指导下使用。
2.皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺分泌旺盛也可能导致包皮上长小痘痘。皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔，形成痘痘。这种情况下，可以使用含有水杨酸的洗剂清洁皮肤，帮助去除多余油脂。
3.性传播疾病：性传播疾病如生殖器疱疹或尖锐湿疣等也可能导致包皮上长小痘痘。这类疾病需要专业的性病科医生进行诊断和治疗，可能涉及抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦或干扰素等。
除以上原因外，还可能与个人卫生习惯、过敏反应等因素有关。建议保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁产品，并在出现症状时及时就医。