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小儿蛛网膜囊肿是怎么回事

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小儿蛛网膜囊肿可能与先天发育异常、脑脊液循环障碍、外伤等因素有关,建议尽早就医明确诊断。该疾病是脑组织周围脑脊液异常积聚形成的囊性病变,多数患儿无明显症状,部分可能出现头痛、癫痫等症状。

1、先天发育异常

胚胎期蛛网膜分裂异常可能导致囊肿形成,可能与遗传或孕期环境因素有关。若囊肿较小且无症状,通常无需特殊处理,定期复查即可。若囊肿压迫周围脑组织,可能需手术干预。

2、脑脊液循环障碍

脑脊液分泌与吸收失衡或流动受阻时,局部脑脊液积聚可能形成囊肿。对于合并脑积水的患儿,可遵医嘱使用乙酰唑胺片、呋塞米片、甘露醇注射液等药物调节脑脊液循环,必要时需进行脑室腹腔分流术。

3、外伤因素

头部外伤后可能引发蛛网膜炎症反应,导致局部粘连形成囊肿。若患儿出现运动障碍或颅内压增高表现,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液缓解头痛,配合甲钴胺片营养神经。

该疾病需通过头颅CT或MRI确诊,家长应避免让患儿进行剧烈运动以防囊肿破裂。日常注意观察患儿精神状态及肢体活动情况,若出现频繁呕吐、意识改变等紧急情况需立即就诊。治疗需根据囊肿大小、位置及症状由神经外科医生制定个体化方案。

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