抽烟时心脏不舒服可能是由于烟草中的尼古丁和其他有害物质刺激心脏，导致心跳加速、血压升高，甚至引发心绞痛或心肌梗死。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.尼古丁刺激：烟草中的尼古丁会刺激心脏，使心跳加快，增加心脏负担。长期吸烟还可能导致动脉粥样硬化，进一步影响心脏供血。
2.血压升高：吸烟会导致血管收缩，血压升高，增加心脏负担。长期高血压是心脏病的重要危险因素。
3.心肌缺血：吸烟会损伤血管内皮，导致动脉粥样硬化，影响心脏供血。严重时可引发心绞痛或心肌梗死，危及生命。
除以上原因外，还可能与遗传因素、不良生活习惯等因素有关。建议戒烟，控制血压、血脂，定期体检，发现异常及时就医。