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腰椎滑脱是怎么回事

陈路 骨科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

腰椎滑脱通常是由于腰椎椎体间的连接结构发生异常,导致一个椎体相对于下方的椎体向前或向后移位。这种情况可能由多种原因引起,包括先天性发育异常、退行性关节病、外伤或肌肉力量不平衡等。建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.先天性发育异常:部分人可能因为椎弓根发育不全或椎弓峡部不连,导致腰椎滑脱。这种情况往往在青少年时期就有所表现,需要通过影像学检查如X光或MRI来确诊。

2.退行性关节病:随着年龄的增长,腰椎的关节和椎间盘可能会发生退行性变化,导致椎体间的稳定性下降,从而引起滑脱。治疗上,除了物理治疗和康复训练外,可能需要使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛或双氯芬酸钠等来缓解疼痛和炎症。

3.外伤或肌肉力量不平衡:外伤可能导致腰椎结构的直接损伤,而长期的肌肉力量不平衡也可能逐渐导致腰椎滑脱。在这种情况下,除了必要的手术治疗外,还可能需要使用肌肉松弛剂如托烷司琼、甲磺酸曲马多或氯唑沙宗等来缓解症状。

除以上原因外,腰椎滑脱还可能与肥胖、长期重体力劳动等因素有关。日常生活中应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,定期进行腰部肌肉的锻炼。如有症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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