甲状腺结节4a类通常需要根据结节的大小、形态、生长速度以及是否伴有甲状腺功能异常等因素综合考虑治疗方法。一般的方法主要有生活调理、物理治疗和药物治疗等，具体选择需要根据个人情况。
1.生活调理：首先，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，保持充足的睡眠和适当的运动。此外，饮食上要注意摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，以维持甲状腺功能的正常。
2.物理治疗：对于结节较小且无明显症状的患者，可以采用物理治疗，如超声波治疗、射频消融等，以减小结节体积，缓解症状。但需注意，物理治疗需在专业医生指导下进行，避免过度治疗。
3.药物治疗：对于伴有甲状腺功能异常的患者，可在医生指导下使用药物治疗。常用的药物有左甲状腺素钠、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，以调节甲状腺激素水平，缓解症状。但需注意，药物治疗需根据患者的具体情况，遵医嘱用药，避免自行增减剂量。
总之，甲状腺结节4a类的治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，定期复查，以监测结节的变化，及时发现并处理可能的并发症。