MTHFR基因突变阳性一般不是正常现象。MTHFR（亚甲基四氢叶酸还原酶）是参与叶酸代谢的关键酶，其基因突变可能导致酶活性降低，从而影响叶酸的代谢和利用。
MTHFR基因突变阳性可能增加某些疾病的风险，如心血管疾病、神经管缺陷等。此外，基因突变还可能影响某些药物的代谢，如抗癫痫药、抗抑郁药等。常见的药物有苯妥英钠、卡马西平、氟西汀等。这些药物在MTHFR基因突变阳性的患者中可能需要调整剂量或更换药物，以避免不良反应。
针对MTHFR基因突变阳性的患者，建议在医生指导下合理用药，定期监测叶酸水平和相关疾病的风险，并根据需要调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，也有助于降低疾病风险。