SDNN大于200ms通常不是异常的。SDNN，即标准差正常至正常，是心率变异性（HRV）的一种测量指标，反映心脏对自主神经系统调节的响应能力。SDNN的正常值范围较广，一般在50ms至200ms之间，但个体差异较大，某些健康人群的SDNN值可能超过200ms。
心率变异性降低可能与多种因素有关，包括压力、焦虑、睡眠不足等生活方式因素，以及心血管疾病、糖尿病等病理因素。在治疗心率变异性降低时，可能需要使用一些药物，如β-受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）和抗心律失常药（如普罗帕酮）。这些药物的使用应在医生指导下进行，以确保安全和有效。
对于SDNN值超过200ms的情况，建议首先进行详细的医学评估，以排除潜在的健康问题。同时，改善生活方式，如增加运动、保证充足睡眠、减少压力等，也有助于提高心率变异性。如果有必要，应在医生的指导下使用药物治疗。