宝宝咳嗽有痰时一般可以在医生指导下服用小儿珠珀散。该药物具有清热化痰、息风镇惊的功效，适用于小儿痰热内盛所致的咳嗽、惊惕抽搐等症状。但需注意其适用性需结合具体病情判断，并非所有咳嗽类型都适用。
1、风热咳嗽
小儿珠珀散中含牛黄、珍珠等成分，能缓解因外感风热引起的咳嗽痰黄、咽喉肿痛。若宝宝伴有发热、舌红苔黄等热象，可在医生评估后使用。
2、痰热惊风
对于痰热壅盛引起的惊惕不安、睡眠不稳等症状，方中琥珀、茯苓等药材可发挥镇惊安神作用。但需排除癫痫等神经系统疾病。
3、用药禁忌
脾胃虚寒者慎用，可能出现腹泻等不良反应。新生儿及过敏体质儿童需谨慎使用，服药期间应观察有无皮疹、呼吸困难等过敏反应。
若宝宝咳嗽持续超过3天或伴有喘息、高热等症状，应及时到儿科就诊。服用中成药前建议先进行血常规、肺部听诊等检查，明确感染类型。药物治疗期间需保持室内空气湿润，适当拍背帮助排痰，避免自行调整用药剂量。