宝宝有淋巴结通常是正常的，尤其是在颈部、耳后等部位触及小淋巴结，多数属于生理性现象。婴幼儿免疫系统较为活跃，淋巴结作为免疫器官的一部分，可能在轻微感染或刺激后反应性增大，但需结合具体情况判断。
1、生理性原因
大多数宝宝的浅表淋巴结直径在0.5厘米以内，质地柔软且可活动，可能与日常轻微感染（如感冒、口腔溃疡）或疫苗接种后的免疫反应有关。这种情况通常无需特殊处理，密切观察即可。
2、病理性原因
若淋巴结持续增大超过1厘米、质地变硬、固定不移或伴有局部红肿热痛，需警惕细菌性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症等感染性疾病。此外，若伴随长期发热、体重下降或全身多处淋巴结肿大，可能与免疫性疾病或血液系统疾病有关。
家长应注意避免反复触摸刺激淋巴结，定期观察其大小和质地变化。若发现淋巴结短期内迅速增大、融合成团或伴有其他异常症状，应及时就诊儿科或血液科，通过血常规、超声等检查明确病因，并遵医嘱进行抗感染或针对性治疗。