大三阳通常是指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）和e抗原（HBeAg）三项检测结果均为阳性的情况，这种情况是具有传染性的。
乙型肝炎病毒主要通过血液、体液等途径传播。在大三阳患者中，由于HBeAg的存在，表明病毒正在体内活跃复制，传染性较强。此外，患者的血液、唾液、精液、阴道分泌物等体液中都可能含有病毒，增加了传播风险。在日常生活中，应避免共用牙刷、剃须刀等个人卫生用品，以及避免不安全性行为等，以降低传播风险。
对于大三阳患者，应在医生指导下进行抗病毒治疗，以控制病毒复制，降低传染性。常用的抗病毒药物包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦等。这些药物可以有效抑制病毒复制，减少病毒量，从而降低传染性。但需要注意的是，药物治疗需根据患者的具体情况，由专业医生制定治疗方案，并定期监测病情变化，以确保治疗效果和用药安全。
总之，大三阳患者具有一定的传染性，应加强个人防护，避免传播给他人。同时，积极配合医生治疗，控制病情，降低病毒量，也是降低传染性的重要措施。