大腿内侧有痣通常不需要切除。痣是皮肤上的一种色素沉着，大多数情况下是良性的，不会引起疼痛或瘙痒。然而，如果痣出现异常变化，如快速增大、颜色加深或边缘不规则，可能需要进一步检查。
在考虑是否需要切除痣时，应首先评估痣的性质。如果痣是良性的，通常不需要治疗。但是，如果痣出现上述异常变化，可能需要进行活检或切除。此外，如果痣位于容易摩擦的部位，如大腿内侧，也可能增加恶变的风险。在这种情况下，医生可能会建议进行预防性切除。
在治疗痣时，应在医生的指导下选择合适的药物或手术方法。常用的药物包括液氮冷冻治疗药物、激光治疗药物和化学剥脱药物等。这些药物可以帮助去除痣，但应在医生的指导下使用，以避免不必要的风险。
总之，大腿内侧有痣一般不需要切除，但如果痣出现异常变化或位于容易摩擦的部位，应及时就医。在治疗过程中，应在医生的指导下选择合适的方法，并注意遵医嘱用药。