胆结石不一定需要做手术。对于无症状或症状轻微的胆结石患者，通常可以先尝试药物治疗和生活方式调整。然而，对于症状严重或有并发症的患者，手术治疗可能是必要的。
胆结石的药物治疗主要包括胆酸类药物、胆固醇溶解剂和抗炎药物。例如，左甲状腺素钠可以增加胆汁中的胆酸含量，有助于溶解胆固醇结石；胆维他也具有类似的作用。此外，吲哚美辛等非甾体抗炎药物可以缓解胆道炎症和疼痛。然而，药物治疗的效果因人而异，且可能存在一定的副作用，因此应在医生的指导下进行。
在选择胆结石的治疗方法时，应综合考虑患者的年龄、健康状况、结石的大小和位置等因素。对于无症状或症状轻微的患者，可以先尝试药物治疗和生活方式调整，如低脂饮食、增加运动等。如果症状持续或加重，或者出现并发症，如胆管梗阻、急性胆囊炎等，应及时就医并考虑手术治疗。