高度近视患者在分娩时一般可以顺产，但需要在医生的评估和指导下进行。高度近视可能导致眼底病变，如视网膜脱落等，因此在分娩过程中需要特别注意。
在分娩过程中，高度近视患者可能需要使用一些药物来缓解疼痛或促进分娩。常用的药物包括催产素、前列腺素E2和米索前列醇等。这些药物可以帮助子宫收缩，促进胎儿的娩出。但是，使用这些药物需要在医生的指导下进行，以避免可能的副作用和风险。
对于高度近视患者来说，在分娩前应该与医生充分沟通，了解自己的眼底状况和可能的风险。在分娩过程中，应该遵循医生的建议，采取适当的措施来保护眼睛。同时，保持良好的心态，积极配合医生的治疗和指导，有助于顺利分娩。