胃镜检查通常从口腔下管进行，但也可以经鼻腔下管。经鼻胃镜检查是一种较少见的检查方式，适用于部分特殊人群，如口腔疾病患者或不耐受口腔插管的患者。
经鼻胃镜检查相较于经口胃镜检查，对患者的不适感较小，但操作难度较高。在进行胃镜检查时，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式。如果患者有口腔疾病或不耐受口腔插管，医生可能会选择经鼻胃镜检查。此外，经鼻胃镜检查还可以减少患者对胃镜的恐惧感，提高检查的舒适度。
在进行胃镜检查前，医生可能会开具一些药物以减轻患者的不适感。常用的药物包括利多卡因喷雾剂、阿托品片和地塞米松片。这些药物可以缓解咽喉部的不适感，降低胃镜检查过程中的恶心和呕吐反应。然而，患者在使用这些药物时，应在医生的指导下进行，以确保用药安全。
总之，胃镜检查通常从口腔下管，但经鼻胃镜检查也是一种可行的选择。在进行胃镜检查时，患者应根据医生的建议选择合适的检查方式，并在医生的指导下使用相关药物，以确保检查的安全性和有效性。