小孩外阴瘙痒通常不会自愈，需要及时就医诊治。外阴瘙痒可能是由多种原因引起的，如皮肤炎症、真菌感染、细菌感染等，这些情况一般不会自行好转，反而可能加重病情。
外阴瘙痒的原因多种多样，常见的有湿疹、真菌感染等。湿疹可能由过敏、刺激等因素引起，需要使用抗过敏药物如氯雷他定、盐酸异丙嗪等；真菌感染则需要使用抗真菌药物如克霉唑、酮康唑等；细菌感染则需要使用抗生素如头孢类、红霉素类等。这些药物的使用都需要在医生的指导下进行，以避免药物的副作用和过敏反应。
对于小孩外阴瘙痒，建议家长及时带孩子就医，明确病因后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持孩子外阴部位的清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁用品，以减少症状的发生。