十二指肠穿孔的治疗方法主要有保守治疗、内镜治疗和手术治疗等，通常需根据具体情况进行选择。
1.保守治疗：对于病情较轻的患者，可以采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗等措施，如使用头孢类抗生素头孢呋辛、氨基糖苷类抗生素阿米卡星和大环内酯类抗生素阿奇霉素等，以控制感染和减轻症状。
2.内镜治疗：对于部分穿孔较小的患者，可以尝试内镜下夹闭或缝合穿孔，如使用内镜夹子或缝合线进行修补，同时配合药物治疗，以促进穿孔愈合。
3.手术治疗：对于病情较重或内镜治疗无效的患者，需要及时进行手术治疗，如开腹手术或腹腔镜手术，切除穿孔部位并进行修补，同时注意术后并发症的预防和处理。
在治疗过程中，患者应遵医嘱，定期复查，注意饮食调理，避免刺激性食物，以促进病情恢复。如出现剧烈腹痛、发热等症状，应及时就医，以免延误治疗。