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甲亢TSH高怎么办

叶翔 内分泌科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

治疗甲状腺功能亢进(甲亢)时,TSH水平升高通常不是首选关注点,因为TSH在甲亢中通常偏低。但如果遇到TSH升高的情况,可能需要调整治疗方案。一般的方法主要有药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等,通常需根据具体情况进行选择。

1.药物治疗:如果TSH升高是由于抗甲状腺药物剂量过大导致甲状腺功能减退,可以减少药物剂量。常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶和卡比马唑等。调整药物剂量应在医生指导下进行,以避免甲状腺功能波动。

2.放射性碘治疗:如果药物治疗效果不佳或患者不适合长期服药,可以考虑放射性碘治疗。这种治疗通过摄取放射性碘来破坏过度活跃的甲状腺组织,从而降低甲状腺激素的产生。

3.手术治疗:在某些情况下,如甲状腺肿大压迫气管或药物治疗和放射性碘治疗均无效时,可能需要考虑手术切除部分或全部甲状腺。

对于甲亢患者,除了治疗外,还应注意日常饮食调整,避免高碘食物,如海带、紫菜等。同时,定期监测甲状腺功能指标,及时调整治疗方案。如果出现TSH升高,应及时就医,由专业医生评估病情并制定合适的治疗计划。

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