参苓白术散是一种常用的中成药，通常用于治疗脾胃虚弱、食欲不振、大便溏泄等症状。一般来说，服用参苓白术散不会导致上火，因为其成分多为健脾益气、利湿止泻的药材。
然而，每个人的体质不同，对药物的反应也会有所差异。有些人在服用参苓白术散后可能会出现口干、咽痛等上火症状。这可能与个人体质偏热、阴虚火旺有关。此外，如果服用剂量过大或时间过长，也可能导致上火。因此，在服用参苓白术散时，应在医生指导下合理用药，避免过量或长期服用。
在治疗脾胃虚弱等症状时，除了参苓白术散，还可以选择其他一些药物，如六味地黄丸、补中益气丸、香砂养胃丸等。这些药物同样具有健脾益气、调和脾胃的作用，但成分和作用机制略有不同。在选用药物时，应根据个人体质和症状，由医生进行辨证施治，选择适合自己的药物。
总之，服用参苓白术散一般不会导致上火，但应注意合理用药，避免过量或长期服用。如有不适症状，应及时就医，调整用药方案。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，加强锻炼，也有助于改善脾胃功能，预防上火。