心影增大通常不是严重的问题，但需要根据具体情况分析。心影增大可能是由多种原因引起的，包括心脏疾病、肺部疾病、胸壁疾病等。在某些情况下，心影增大可能是正常生理现象，如运动员的心脏增大。
心影增大可能与心脏疾病有关，如心肌病、心包积液、心瓣膜病等。在这种情况下，可能需要药物治疗。常用的药物包括利尿剂（如呋塞米）、β受体拮抗剂（如美托洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂等。这些药物可以帮助改善心脏功能，减轻症状。然而，用药需谨慎，并在医生指导下进行。
如果心影增大是由肺部疾病或胸壁疾病引起的，可能需要针对性的治疗。例如，肺部疾病可能需要抗生素治疗，而胸壁疾病可能需要手术治疗。在任何情况下，都应根据医生的建议进行诊断和治疗。