阿奇霉素和头孢的区别主要有药物类别、抗菌谱和副作用等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，而头孢是一类β-内酰胺类抗生素。
1.药物类别：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用，对多种细菌有抑制或杀灭作用。头孢类抗生素则属于β-内酰胺类，主要通过破坏细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用。
2.抗菌谱：阿奇霉素对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有较好的抗菌效果，而头孢类抗生素的抗菌谱更广，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较好的抗菌作用。
3.副作用：阿奇霉素的常见副作用包括胃肠道反应、皮疹等，而头孢类抗生素的副作用则以过敏反应较为常见，如皮疹、荨麻疹等。
在使用抗生素时，建议根据病情和医生建议选择合适的药物，并注意观察药物的副作用。如出现不适，应及时就医。同时，合理使用抗生素，避免滥用，以减少细菌耐药性的产生。