甲状腺结节4A类通常指的是结节的超声特征具有一定的恶性风险，但并不是所有4A类结节都需要手术治疗。结节的严重性取决于多种因素，包括结节的大小、生长速度、超声特征以及是否有症状等。
在评估甲状腺结节4A类是否需要手术治疗时，医生会综合考虑多种因素。如果结节较小且生长缓慢，可能首先选择观察和定期复查。如果结节较大或生长迅速，或者伴有压迫症状，可能需要考虑手术治疗。此外，如果结节的超声特征提示高度恶性风险，也可能需要手术治疗。在药物治疗方面，常用的药物包括左甲状腺素钠、甲状腺激素抑制剂和甲状腺激素替代治疗等，但需在医生指导下使用。
针对甲状腺结节4A类，建议患者定期进行超声检查，密切关注结节的变化。如果结节出现快速生长或伴有症状，应及时就医，由专业医生评估是否需要手术治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于维护甲状腺健康。