脚指甲出现瘀血状黑色物可能是外伤、真菌感染或甲沟炎等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.外伤：日常生活中，不小心踢到硬物或脚指甲受到挤压，都可能导致脚指甲下出现瘀血，形成黑色斑点。这种情况下，瘀血通常会在几周内自行吸收。
2.真菌感染：长期潮湿的环境或不透气的鞋袜可能导致脚部真菌感染，进而引发甲沟炎或甲床炎，使脚指甲下出现黑色物质。治疗时，可使用酮康唑、特比萘芬或伊曲康唑等抗真菌药物，但应在医生指导下使用。
3.甲沟炎：指甲边缘长入周围皮肤，导致红肿、疼痛，严重时可形成脓肿，使脚指甲下出现黑色瘀血。治疗甲沟炎，除了局部消毒外，还可能需要口服抗生素，如阿莫西林、头孢克洛或左氧氟沙星等，同样需要遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与血液循环不畅等因素有关。日常应注意保持脚部干燥清洁，避免长时间穿紧身鞋袜，定期修剪指甲，以防指甲过长或过短。如症状持续不缓解，应及时就医检查。